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胶囊内镜?注意事项

发布时间:2021-11-22 23:23:56 来源:凯发国际网址

  胶囊内镜全称为「智能胶囊消化道内镜体系」,又称「医用无线内镜」 ,简略来说便是一个会摄影的胶囊,比我们平常见到的胶囊略微大一些。在进行查看时,患者像服药相同用水将智能胶囊吞下后,它即跟着胃肠肌肉的运动节奏顺次经过消化道的各个结构(食管、胃、十二指肠、空肠与回肠、结肠、直肠),在这个进程中,一起对经过的胃肠道进行接连摄像。一般的胶囊内镜能够接连摄影 6~8 小时。医师经过查看胶囊摄影的图画就能够了解患者胃肠道的状况。胶囊内镜在吞下后 1~3 天能够排出患者体外。邢台市第九医院消化内科薛栋

  (2)图画记载仪,有些做成马甲样,查看时穿在患者身上;有些像一个收音机巨细,患者进行查看时背在身上,用于接纳、记载胶囊内镜摄影的相片。在查看完毕后,医师从里边读取摄影的图画,调查患者的肠道内状况。

  担任胶囊内镜查看的医师应该挑选兼备临床和内镜经历的高年资医师。首要是因为现在胶囊内镜首要用来调查小肠病变,小肠病变比较罕见但品种繁复,只要兼备临床和内镜经历的高年资医师,才干最大极限地削减漏诊和误诊。

  (1)扩展查看规模 能够对全小肠进行摄影调查,弥补了胃镜和肠镜看不到的当地,大大提高了消化道疾病诊断检出率。

  (2)安全卫生 胶囊为一次性运用,有用防止了穿插感染。胶襄外壳选用耐腐蚀医学高分子材料,对人体无毒、无刺激性,能够安全排出外。

  (3)舒适 只需吞服颗胶囊,查看进程无痛、无创、无导线,也无需麻醉,不耽搁正常的作业和日子。

  现在胶囊内镜首要用于查看一般胃镜或肠镜无法抵达的小肠肠腔的查看,亦用于难以耐受或无法完成一般内镜查看的特殊人群的消化道查看,比方白叟、精神病患者等。

  尽管胶囊内镜能够对整个消化道进行调查,可是它是靠着胃肠道的运动来行进的,无法控制方向,不能对摄影的图画准确定位、摄像头易被消化道内分泌物遮挡、查看费用昂扬。

  惯例内镜能够依据病变的具体状况转化调查形式、对可疑部位要点调查,发现病变能够取病变安排进行进一步调查,但胶囊内镜仅能进行摄影调查,无法完成取活检等操作。

  (1)因为胶囊内镜查看简略说便是让患者吞胶囊,然后胶囊经过胃肠道的运动,像食物相同终究从肛门排出来。所以咽不下去胶囊或许或许形成胶囊卡在肠子里边排不出来的状况,都不能进行胶囊内镜查看。

  2)胶囊或许卡在肠子里的状况:置疑或证明有胃肠道结构反常,做过或许影响肠道活动的手术等;严峻胃肠动力妨碍,比方有严峻的便秘、腹胀、麻木性肠梗阻(肠子运动才能下降引起的肠梗阻)等。

  (2)任何人进行胶囊内镜查看,胶囊都有或许卡在肠子里,假如产生这种状况,很或许要经过胃镜肠镜取出来,不能耐受手术或回绝外科手术的人,也不适合进行胶囊内镜查看。

  (3)别的胶囊摄影的内镜图片需求传到图画接纳的仪器里,假如患者有心脏起搏器等电子医疗设备,图画传输或许影响这些设备的作业。所以有电子医疗仪器植入的患者,比方起搏器、胰岛素泵,也不适合进行胶囊内镜查看。

  一部分不太适宜做胶囊内镜查看的患者在必定条件下也能够安全地施行胶囊内镜查看,需求进行翔实的术前预备,并作好并发症呈现的相应预备,并由经历丰富的医师进行操作,尽量保证查看进程的安全。

  因为胶囊内镜的尺度比现在我们常见的胶囊还要大一些,有些儿童或许咽不下去。现在来说,不能自主吞咽胶囊的幼儿,年纪比较小(10 岁以下)的孩子,不主张进行胶囊内镜查看。

  (2)查看前 1 天早上能够依照医师的要求服用通便药,晚餐(约下午 5~6 点)后禁食,睡前(约晚上 10 点)服泻剂并和很多水;

  在承认胶囊进入小肠后患者即可自在活动,2 小时后就可饮水,但尽量少饮,且不要喝可乐、果汁等有色彩的液体;7~8 小时后由医师判别是否能够取下图画传输设备,完毕查看。

  在胶囊内镜查看期间,患者要多活动,促进胃肠活动,可是不行做剧烈活动,以防止胶囊摄影时因为剧烈轰动影响图画质量。引荐漫步、慢速爬楼梯等运动,不要奔驰、跳跃等。

  患者做完查看后,医师需求对 7~8 小时的图画进行重复调查,还要再结合患者的症状、病史等归纳判别。一般状况下,胶囊内镜的成果多在查看完毕后三天左右出成果;可是因为胶囊内镜图画多,信息杂乱,在不同医院出成果的时刻或许不同。

  (1)查看时刻有限,现在常用的胶囊内镜一般供电时刻为 8 小时左右,有些患者因为胃肠动力妨碍,排空缓慢,在行至肠道下段时或许会呈现电量过低无法查看的状况。

  (2)图画定位困难,当时胶囊无法将所摄影图画与肠道的解剖结构准确匹配,简略来说便是有了图画而不知图画是拍的哪个当地。医师仅仅是依据病例图画学及胶囊作业时刻来判别方位,难以准确定位。

  (4)胶囊在消化道内只能依托肠道的活动向前运动,无法控制胶囊的姿势,且只能摄影查看,无法进行取活检等操作。

  胶囊内镜排的胃肠道内的图画是否清楚,跟患者胃肠道里边是否清洁有很大的联系。假如肠道内粘液、泡沫少、没有食物残渣,一般来说图画质量就会好。

  胶囊内镜的供电时刻大约在 7 到 8 小时,关于绝大多数患者来说,这段时刻以满足胶囊内镜调查完悉数的小肠(胶囊内镜最首要的便是用来调查小肠的),查看意图现已抵达。

  假如胃肠运动差的话,也或许呈现胶囊没有抵达小肠结尾就没电的状况,现在对这些状况,还没有好的弥补办法。所以一般查看时,都要求患者来回走动,促进胃肠活动,防止胶囊运动过慢。

  若查看完成后需求亲近调查排泄物中是否有胶囊随同排出,大多数状况下会在查看完成后 1~3 天排出体外。若 3 天后仍未发现有胶囊排出,要当即前往医院就诊。

  若因为结构反常引起胶囊留在肠内,则需求再清晰部位后用一般内镜取出,若无法以内镜取出,需求进行开腹手术以取出胶囊。

  任何查看和操作都有或许会呈现意外,胶囊内镜的首要是胶囊落入气管、卡在胃肠道排不出来。关于现已产生并发症的患者,只能经过内镜将胶囊取出或送入十二指肠。关于内镜无法免除的坎顿,则只能经过手术将胶囊取出。